|
HIV, Kombinationstherapie und Ernährung Nährstoffe – Welche gibt es?
Eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung ist die beste Möglichkeit, gesund und leistungsfähig zu bleiben. Ihr Körper benötigt dazu eine Vielzahl lebensnotwendiger Nährstoffe. Die Grundlage stellen die Kohlenhydrate, enthalten in Brot, Nudeln, Reis, Kartoffeln, Getreideprodukten, Obst und Gemüse, dar. Diese stärkereichen Nahrungsmittel sollten den Hauptanteil des Speisezettels ausmachen. Sie sind die wichtigsten Energielieferanten und fördern aufgrund ihres Ballaststoff- gehaltes die Verdauung. Ballaststoffe sind auch wichtig für eine gesunde Darmflora. Das Vorurteil, kohlenhydratreiche Lebensmittel machen dick, stimmt so nicht. Die wahren Dickmacher sind die dazu verzehrten Fettmengen, z.B. in Form von fetten Saucen, Wurst oder Käse etc. Fette, speziell die Gruppe der mehrfach ungesättigten Fettsäuren, sind ebenfalls lebensnotwendig, z.B. zur Aufnahme fettlöslicher Vitamine oder zum Aufbau von Körperzellen und Hormonen. Fette sind in Pflanzenölen, Milchprodukten, Fleisch, Fisch etc. enthalten und werden häufig in zu großen Mengen aufgenommen. HIV-infizierte Menschen können jedoch unter bestimmten Umständen einen erhöhten Bedarf an fettreichen Nahrungsmitteln haben, um ihren Kalorienbedarf decken zu können (siehe Gewichtsverlust). Eiweiße (Proteine) sind weitere wichtige Bausteine der Ernährung. Enthalten in Fisch, Fleisch, Wurst, Eiern, Milchprodukten (tierisches Eiweiß) sowie Soja, Getreide, Kartoffeln und Hülsenfrüchten (pflanzliches Eiweiß), sind sie wichtig für Erneuerung, Wachstum, Erhaltung und Reparatur von Zellen und Geweben. Da Nahrungsmittel, die tierische Eiweiße enthalten, meist auch fettreich sind, sollten Menschen, die nicht zunehmen wollen, versuchen, mehr pflanzliche Eiweißträger zu essen. Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente sind für das Funktionieren des Organismus sowie für das Immunsystem unentbehrlich. Da diese Wirkstoffe über die ganze Lebensmittelpalette verteilt vorkommen, ist für die optimale Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen eine abwechslungsreiche Ernährung besonders wichtig. Achten Sie darauf, ausreichend Obst, Gemüse, Getreide- und Milchprodukte sowie geringe Mengen Fleisch und Fisch zu sich zu nehmen. Darin sind in der Regel alle notwendigen Nähr- und Wirkstoffe enthalten.
Abwechslungsreich essen – Besonders wichtig! Vor allem als HIV-infizierter Mensch sollten Sie darauf achten, sich gesund und ausgewogen zu ernähren. Durch ungenügende Ernährung – sowohl hinsichtlich der Menge als auch der Qualität – kann es zu Mangelerscheinungen kommen. Gewisse Nahrungsbestandteile, wie spezielle Proteine, langkettige Fettsäuren, Vitamine und Spurenelemente spielen nachgewiesenermaßen eine wesentliche Rolle beim Kampf gegen Infektionen.
Ausreichend trinken – Nicht vergessen! Ihr Körper benötigt täglich ca. 2 Liter Flüssigkeit. Je nachdem, welche Medikamente Sie einnehmen, kann der Bedarf an Flüssigkeit aber auch stark erhöht sein. Trinken Sie reichlich Wasser, Mineralwasser, Frucht- und Gemüsesäfte sowie ungesüßte Früchte- und Kräutertees.
Gewichtsverlust – Was kann ich tun? HIV-positive Menschen haben häufig einen erhöhten Grundumsatz. Das bedeutet, dass Ihr Nährstoffbedarf erhöht ist und Sie daher kalorienreicher, mehr bzw. öfter (Zwischenmahlzeiten!) essen sollten. Bei ungenügender Nahrungszufuhr kommt es zu ungewolltem Gewichtsverlust, d.h. zur Abnahme der Muskelmasse. Da ein einmal eingetretener Gewichtsverlust meist schwer wieder auszugleichen ist, sollten Sie sich regelmäßig wiegen und bei einer Gewichtsabnahme von 5 Prozent Ihres Körpergewichtes innerhalb von 3 Monaten mit Ihrem Arzt / Ihrer Ärztin sprechen.
Lipodystrophiesyndrom – Was kann ich tun? Beim sogenannten Lipodystrophiesyndrom handelt es sich um eine Nebenwirkung der antiretroviralen Medikamente (s. ASPEKTE 5 "Nebenwirkungen der Kombinationstherapie"). Es kann dabei gleichzeitig zur Zunahme von Fettgewebe am Körperstamm und zur Abnahme von Fettgewebe an Armen, Beinen und im Gesicht kommen. Sollten Sie von solchen Fettverteilungsstörungen betroffen sein, wäre es günstig, pflanzlichen Fetten gegenüber tierischen Fetten den Vorzug zu geben. Sowohl für den Abbau des Körperstammfettes als auch für den gleichzeitigen Aufbau von Muskulatur ist Bewegung unerlässlich!
Ernährung und Medikamente – Was ist zu beachten? Viele HIV-Medikamente (s. ASPEKTE 1 "Kombinationstherapie") müssen, damit sie wirken können, unter Beachtung bestimmter Ernährungsvorschriften eingenommen werden. Das ist deshalb wichtig, weil der Wirkstoff des Präparates ansonsten vom Körper nicht aufgenommen (resorbiert) werden kann. Für eine bessere Aufnahme und Verträglichkeit ist es außerdem wesentlich, dass Medikamente mit viel Flüssigkeit aufgenommen werden. Dieser Text ersetzt nicht das Gespräch mit einem Arzt / einer Ärztin! Informieren Sie sich bei einem/r Ernährungsberater/in!
|
|
Text: Dr. Sigrid Ofner, Dr. Karin Schindler ASPEKTE, eine Informationsreihe der AIDS-Hilfen Österreichs |
 |